entrada numero : 285 | del día : 13.06.2015 - 15:48 |
Nombre y apellido : Halina | E-mail : janhal19@poczta.onet.pl Ciudad : Warszawa |
Comentario : Witam Szanowny Panie Doktorze Ostatnio pisałam do Pana w lutym ubiegłego roku.Dla przypomnienia :mój Mąż od 2010 roku zmaga się ze szpiczakiem plazmocytowym.Jest już po 5 liniach leczenia chemioterapii -1 x CD x TD, 5 x PAD,15 x Lenalidomid+dex i 12 VMBCP.W ostatnich dwóch seriach VMBCP nie podano Kamustyny z powodu jej braku. Generalnie Mąż czuje się nieźle,ale czasami zdarzają się bóle rąk,kręgosłupa i nóg. Ale ja mam pytanie czy brak jednego ze składników Schematu VMBCP - kamustyny może mieć wpływ na skuteczność zastosowanej chemioterapii? Z góry serdecznie dziękuję za odpowiedź i serdecznie pozdrawiam życząc zdrowia i sukcesów. Halina- Comentario de la Fundación : Bardzo dziękuje za Pani maila. karmustyna nie jest bardzo aktywnym lekiem w szpiczaku tak wiec sadze iż jej brak nie miał całkowicie znaczenia...mnie martwi co innego...na swiecie w szpiczaku pacjenci są leczeni od kilku lat lekami ktore są zarejestrowane od dłuższego czasu a polscy Chorzy do nich nie maja dostępu...myśle o Kyprolisie oraz o Imnovidzie...to leki które maja aktywność w około 30% i mogą pomoc...ale są w Polsce niedostępne z uwagi na ogromna cenę...a MZ i NFZ nic nie robi aby te leki zrefundować...to nie napawa optymizmem. pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
entrada numero : 284 | del día : 16.05.2015 - 19:54 |
Nombre y apellido : Maria Zaniewska | E-mail : bozan@wp.pl Ciudad : Warszawa |
Comentario : Szanowny Panie Doktorze Mam oporną (zdiagnozowaną 2 latatemu) postać szpiczaka IgG z łańcuchami lambda. Treść artykułu "Rola mikrośrodowiska szpiku kostnego w patogenezie szpiczaka plazmocytowego", którego jest Pan współautorem' jest dla mnie trudna. W związku z tym będę Panu wdzięczna za wyjaśnienie czy dobrze robię stosując w mojej diecie olej lniany nierafinowany, na surowo - około dwóch łyżek dziennie w sałatkach, sosach, z twarogiem itp., czy też sobie szkodzę? Pozdrawiam serdecznie, Maria Zaniewska Comentario de la Fundación : Witam serdecznie Bardzo dziekuje za Pani maila...sugeruję aby sie Pani zaopatrzyła w najnowszą książkę wydana przez naszą Fundację pt.: "KUCHNIA i MEDYCYNA XXI wieku - żywienie w przebiegu nowotworów"....tam znajdziee Pani odpowiedz na różne wątpliwości co do diety oraz różnych jej suplementów...książkę mozna nabyć w Krakowie w księgarni pod Globusem oraz w księgarni WAM przy ulicy Kopernika, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
entrada numero : 283 | del día : 12.05.2015 - 13:29 |
Nombre y apellido : Mirka Świerczyńska | E-mail : mira.sw@onet.eu |
Comentario : Dziękuję za szybką odpowiedz. Dzisiaj mąż zaczął Pierwszy cykl Velcade Pozdrawiam Mirka Comentario de la Fundación : Cieszę się ze leczenie jest optymalnie prowadzone, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
entrada numero : 282 | del día : 12.05.2015 - 12:12 |
Nombre y apellido : Ewelina | Ciudad : Szczecin |
Comentario : Witam Panie Doktorze, mój tata cierpi na szpiczaka mnogiego typu lambda. W pierwszym cyklu leczony był talidomidem, później przeszczep i przez rok był spokój. Teraz choroba powróciła razem z silnymi bólami, prawdopodobnie teraz będzie miał drugi cykl chemii, nie wiem jeszcze jaki ale chciałabym się dowiedzieć: 1) czy bóle ustaną podczas podawania drugiej chemii? 2) ile przeszczepów może mieć mój tata? 3) czy jest jeszcze jakieś leczenie po drugim cyklu chemii? Z góry dziękuję za odpowiedź. Pozdrawiam serdecznie, Ewelina Comentario de la Fundación : Witam serdecznie Myślę ze aktualnie jest czas aby podać leczenie na bazie Velcade lub Revlimidu, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
entrada numero : 281 | del día : 12.05.2015 - 08:08 |
Nombre y apellido : Beata K | E-mail : beata190@gmail.com Ciudad : Warszawa |
Comentario : Witam Od stycznia jestem diagnozowana w COI w Warszawie. Miałam wykonywane badanie PET w którym wyszło rozlane podwyższenie metabolizmu w całym układzie kostnym SUV do 3.6. Następnie zlecono wykonanie trepanobiopsji. Wynik, mielogram: proerytoblasty 0,4% erytoblasty zasadochłonne 2,4% erytoblasty polichromatofilne 2,8% erytoblasty kwasochłonne 4,4% RAZEM 10,00% mieloblasty 2,2% promielocyty 2,6% mielocyty obojętnochłonne 7,6% metamielocyty obojętnochłonne 7,6% pałeczki obojętnochłonne 19,4% podzielone obojętnochłonne 24,2% RAZEM 69,00% Mielocyty kwasochłonne 0,6% metamielocyty kwasochłonne 0,8% pałeczki kwasochłonne 0,4% podzielone kwasochłonne 0,4% RAZEM 2,00% monocyty 2,6% limfocyty 15,6% plazmocyty 0,8% Łącznie 16,4% megakariocyty obecne Opis szczegółowy Rozmazy szpiku bogatokomórkowe. Układ czerwonokrwinkowy w całości, odsetkowo przy dolnej granicy normy (ok.10,00%). Erytropeza normoblastyczna o zachowanym torze dojrzewania. Układ granulocytarny ilościowo przy górnej granicy normy. Stosunki odsetkowe wewnątrz układu bez istotnych odchyleń od stanu prawidłowego. Utkan9ie chłonne stanowią limfocyty w normie. Plazmocyty w prawidłowym odsetku (ok 0,8%). Megakariocyty obecne w preparatach. Wnioski: Rozmazy szpiku bogatokomórkowe. Plazmocyty w nromie (ok. 0,8%) Wynik mikroskopowy: Szpik normokomórkowy (60:40) o zachowanych proporcjach i dojrzewaniu linii krwiotwórczych (CD15). Nieco zwiększona liczba odczynowych plazmocytów (CD138+,CD56-)oraz limfocytów (CD3>CD20). Obraz szpiku nie jest zgodny z danymi klinicznymi-bez pogrubienia beleczek kostnych. Jestem pod opieką lekarza onkologa, który niestety nie ma pojęcia co dalej zrobić z tymi wynikami. Bardzo proszę o kilka słów na temat tych wyników, czy świadczą one o szpiczaku ? Bardzo prosze o odpowiedź. Pozdrawiam. Beata Comentario de la Fundación : Witam serdecznie Przesłane wyniki raczej nie sugerują szpiczaka plazmocytowego, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
entrada numero : 280 | del día : 10.05.2015 - 15:58 |
Nombre y apellido : Mirka Świerczyńska | E-mail : mira.sw@onet.eu Ciudad : Łódź |
Comentario : Panie Doktorze U mojego męża szpiczak zdiagnozowano w 2011r (61 lat),schyłkowa niewydolność nerek Do tej pory jest leczony Talidomid 1 tabl dziennie obecnie 1/2,Dexaven 24mg/tyg. Ostatnie badania wykazały wysoki poziom łańcuchów lekkich kappa i lambda stosunek kappa / lambda 129,17. Czy istnienie możliwość zmiany leku.Lekarz prowadzący twierdzi że przy dializach nie ma drugiego etapu leczenia. Comentario de la Fundación : Witam serdecznie Bardzo dziekuje za Pani maila. Myśęl że przy progresji choroby należy rozważyć leczenie Revlimidem lub Velcade...w Łodzi proszę się skontaktować z dr Pawłem Robakiem, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
entrada numero : 279 | del día : 07.05.2015 - 22:58 |
Nombre y apellido : Artur Jurczyszyn Página www : emikasz@wp.pl | E-mail : fundacja@szpiczak.org Ciudad : Łódź |
Comentario : WITAM PANIE DOKTORZE Z DUŻYM ZAINTERESOWANIEM ŚLEDZĘ PAŃSKA STRONĘ INTERNETOWĄ POŚWIĘCONĄ SZPICZAKOWI MNOGIEMU.JEDNAK DZISIAJ CHCIAŁABYM UZYSKAĆ INFORMACJE NA TEMAT ISTNIEJĄCYCH MOŻLIWOŚCI BEZPŁATNEGO LECZENIA W POLSCE POMALIDOMIDEM. CZY SĄ OŚRODKI, KTÓRE PROWADZĄ BADANIA KLINICZNE TEGOŻ LEKU?PACJENTEM JEST MOJA 65 LETNIA MAMA OD CZTERECH LAT ZMAGAJĄCA SIĘ Z KOSTNĄ POSTACIĄ SZPICZAKA MNOGIEGO NIEWYDZIELAJĄCEGO.LECZONA BYŁA TALIDOMIDEM,BORTEZOMIBEM, LENALIDOMIODEM Z UDZIAŁEM DEXAMETAZONU.Z GÓRY DZIĘKUJĘ ZA WSZELKIE WSKAZÓWKI I ŻYCZĘ DALSZEJ OWOCNEJ PRACY. Comentario de la Fundación : Witam serdecznie Bardzo dziekuje za list. Niestety aktualnie POMALIDOMIDE pomimo iz jest zarejestrowany w UE, w Polsce jest niemożliwy do zdobycia i do refundacji. Słyszałem jedynie o opcji komercyjnej, gdzie miesiąc leczenia kosztuje około 45.000 zl lub o darowiznach od firmy Celgene, ale ta opcja juz sie chyba skończyła, nie mniej może warto do Nich napisać, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
entrada numero : 278 | del día : 21.04.2015 - 16:47 |
Nombre y apellido : Kasia | Ciudad : Koszalin |
Comentario : Witam, chciałabym się dowiedzieć ile maksymalnie może być przeszczepów przy szpiczaku? Mój tata miał jeden i remisja trwała tylko rok..teraz niestety choroba powróciła, bardzo boli go kręgosłup i miednica. Przy pierwszej chemii nie miał tak mocnych bólów...czy one ustaną przy kolejnym cylku chemii? Czy tata ma szansę jeszcze na uzyskanie remisji? Bardzo prosiłabym o odpowiedź. Pozdrawiam serdecznie Comentario de la Fundación : Witam serdecznie Bardzo dziekuje za Pani maila. Trudno mi precyzyjnie doradzać ale sądże żę nie wykorzystano jeszcze leczenia z Velcade Revlimidem. Do dyspozycji jest tez Levact...na pewno lekarz proadzacy dokona trafnego wyboru terapii. trzymam kciuki za dalsze leczenie, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
entrada numero : 277 | del día : 15.04.2015 - 19:17 |
Nombre y apellido : Dariusz Kielak | E-mail : kielak1977@wp.pl Ciudad : Warszawa, Polska |
Comentario : Szanowny Panie Doktorze, Mam 38 lat,latam od lekarza do lekarza :( Nie mam zdiagnozowanego szpiczaka, ale od pól roku czuje rozpieranie kości ramiennej i nasilające bóle scięgien przy stawie łokciowym, pod koniec grudnia dostałem zapalenia płuc,mam cały czas stan podgorączkowy do dnia dzisiejszego, straciłem na wadzę 8 kg w ciągu tego okresu, do tego mam bóle piekące od tej kości ramiennej dochodzące do kręgosłupa i głowy. Ostatnio "posypał" mi się kręgosłup w odcinku piersiowym i staw kolanowy zaczyna doskwierać, bóle mam również w odcinku lędzwiowym, kościach długich kończyn, żebra, czaszka i miednicy. Do tego jakieś trzy tygodnie temu zrobił mi się guzek płaski, niebolesny, kostny na środku czoła. Dobrze trzeba sie przyjrzeć, aby był widoczny. Robiłem rezonans głowy i pojutrze mam wyniki, ale nie wiem czy uchwyci tą zmianę. Wcześniej zrobiłem rezonans miejsc najbardziej dokuczliwych bólowo: Kręgosłup odcinek piersiowy MR: Zmiany degeneracyjne krążka międzykręgowego th7-th8(obniżenie wysokości i cechy dehydratacji)Ciągłość piersiowego odcinka rdzenia zachowana. Spłycenie fizjologicznej kifozy piersiowej. Łokieć MR:Nerw łokciowy w zakresie uwidocznionym w badaniu(poziom stawu łokciowego) o zachowanej ciągłości. W około nerwu widoczna jest zachowany obrąbek tłuszczowy. Ślad płynu w stawie łokciowym, głownie w przedziale bocznym. Entezopatie przyczepu ścięgna m trójgłowego ramienia. Morfologię mam w normie, rtg klatki też,usg jamy brzusznej dobre, teraz mam infekcję dróg moczowych, podwyższa mi się kwas moczowy z badania na badanie: mam 6,9mg/dl na 7,0mg/dl granica normy. Zrobiłem dwa razy proteinogram ten z 25.02.2015: białko całkowite 7.80g/dl 6.0-8.5g/dl albuminy 60.8% 55.8-66.1% alfa 1-globuliny 3.8% 2.9-4.9% alfa 2-globuliny 9.9% 7.1-11.8% beta1-globuliny 7.3%> 4.7-7.2% beta2-globuliny 6.2% 3.2-6.5% gamma-globuliny 12.0% 11.1-18.8% ostatnie wyniki z 08.04.2015 proteinogram: Białko całkowite: 8g/dl, 6-8,5g/dl Albuminy: 61,8% 55,8-66,1%, 4,94g/dl 4,02-4,76 g/dl alpha 1 4,0% 2,9-4,9% 0,32g/dl 0,21-0,35 g/dl alpha 2 10,7% 7,1-11,8% 0,86g/dl 0,51-0,85 g/dl beta 1 6,9% 4,7-7,2% 0,55g/dl 0,34 -0,52g/dl beta 2 6,2% 3,2-6,5% 0,50g,dl 0,23-0,47g/dl gamma 10,4< 11,1-18,8% 0,83g/dl 0,80- 1,35g/dl erocyty 5,3mln/ul leukocyty 7,3tys/ul hemoglobina17,0 g/dl płytki 234tys/ul spadły mi 324 tys z badań z lutego OB- 2mm/h ??????????? miałem w lutym 8mm/h LDH-207U/L Ca we krwi 10,10mg/dl mocz prawidłowy Lekarz POZ skierował mnie do Instytutu Hematologii w Warszawie przy ulicy Chocimskiej, terminy dalekie, przyszły rok, ale jak się pojedzie osobiście, pielęgniarka przekazuje wyniki badań profesorowi, zasugerował konsultacje u reumatologa z podejrzeniem reumatoidalnego zapalenia stawów ze względu na stan podgorączkowy i troszkę podwyższone rf 15,52IU/ml Reumatolog wykluczył chorobe. Zlecił badanie na przeciwciała IgG chlamydia pneumoniae, wyszło ujemnie. Czy to szpiczak? Pozdrawiam serdecznie. Comentario de la Fundación : Witam serdecznie Bardzo dziękuję za maila. W Warszawie polecam prof. Andrzeja Deptałę oraz prof. Piotra Rzepeckiego. Proszę się zgłosić do Nich na konsultację. Pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
entrada numero : 276 | del día : 12.04.2015 - 13:01 |
Nombre y apellido : Tadeusz | |
Comentario : Szanowny Panie Doktorze, Bardzo prosze o podpowiedz jak wspomoc (suplementy) odzywianie mocno starszego pana chorujacego na szpiczaka. Jest to nasz byly profesor - nie mamy wiec bezposredniego wgladu w jego leczenie, ale wiemy, ze nie ma dializ (nie sa konieczne) i jest w trakcie chemioterapii. Czy mozemy zakupic Nutridrink FortiCare lub Protein? I czy moze stosowac Nutricia Calogen? A moze jakies inne produkty? Z gory dziekuje. Tadeusz. Comentario de la Fundación : Witam serdecznie Bardzo dziekuje za Pana maila. Odnosnie diety w szpiczaku plazmocytowym wiele Pan znajdzie w naszym PORADNIKU: http://archiwum.szpiczak.org/index.php?vol=hematologia&part=9 Za miesiąc ukaże się książka wydana przez nasza Fundację pt.: "KUCHNIA i MEDYCYNA XXI wieku"...tam znajdzie Pan wiele ciekowych informacji na temat diety oraz suplementów i sposobów żywienia w chorobie nowotworowej...zachęcam do nabycia... pozdrawiam Artur Jurczyszyn |