wpis nr : 243 | z dnia : 26.01.2015 - 16:54 |
Imię i nazwisko : Bożena Majtczak | E-mail : zuziakitka75@interia.eu Miejscowość : KOSZALIN POLSKA |
Komentarz :![]() Dzień dobry mam ogromną prośbę moja mama lat 58 od 11 lat leczy się na szpiczaka jest po 2 autoprzeszczepach i leczyła się w Lublinie.do tej pory leczona była TALIDOMIDEM ale teraz stwierdzono progresje szpiczakową i musiałaby jezdzić do Lublina jeden raz w tygodniu na co nie pozwala mamie ani zdrowie ani finanse próbuje znalezc coś bliżej i nie bardzo wiem jak gdyż kolejki są długie a czas dla mamy jest na wagę złota,Bardzo proszę o pomoc gdyż musi nastąpić zmiana leczenia a nie wiem gdzie się udać Komentarz Fundacji : ![]() Witam serdecznie Bardzo dziekuje za Pani maila W Pani okolicy sugeruję dr Pawła Wiszniewskiego z Piły http://www.szpitalpila.pl/oddzial_chorob_wewnetrznych_i_hematologii,4.html lub w Bydgoszczy dr Grażynę Gadomską http://www.biziel.pl/index.php?it=2s&id=12&PHPSESSID=1831b44870a11024effb5ada007b7f9c lub w Toruniu dr Małgorzatę Całbecką http://www.med.torun.pl/oddzialy/hematologia/oinformacje.html lub w Olsztynie dr Wandę Knopińską-Posłuszny http://poliklinika.net/oddzialy/hematologia/ proszę się na mnie powołać wiem że to daleko od Koszalina ale w Pani miejscu zamieszkania nie znam Nikogo Kogo moglbym polecic, pozdrawiam ARTUR JURCZYSZYN |
wpis nr : 242 | z dnia : 21.01.2015 - 22:20 |
Imię i nazwisko : AH | |
Komentarz :![]() Dzień dobry, U mojego taty stwierdzono szpiczaka na podstawie badań krwi, moczu i szpiku kostnego. RTG kości nie wykazało zmian. Chcielibyśmy wiedzieć jaki jest stan zaawansowania choroby. Część wyników poniżej. OB: 25/52 CRP: 0,6 mg/dl beta 2 mikroglobulina: 2,14 mg/l Ca: 2,29 mmol/l kreatynina: 1,11 mg% IgA poniżej normy IgG powyżej normy IgM poniżej normy Jeśli chodzi o globuliny, to alfa i beta są w normie, podwyższone są gamma. Jesteśmy z Podkarpacia. Z góry dziękuję ze wszelkie informacje i sugestie. Komentarz Fundacji : ![]() Witam serdecznie Bardzo dziękuję za Pana pytanie. Na podstawie przesłanych wyników oceniłbym ze jest to I stopień zaawansowania szpiczaka. Na Podkarpaciu gorąco polecam Ośrodek Hematologii w Rzeszowie (dr Jolanta Starzak) i Brzozowie (prof. Andrzej Pluta). Pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
wpis nr : 241 | z dnia : 15.01.2015 - 10:07 |
Imię i nazwisko : Elżbieta Lewandowska | E-mail : elzbieta.lewandowska@gmail.com Miejscowość : Bałdrzychów 92, 99-200 Poddębice |
Komentarz :![]() Panie Doktorze ! Proszę o pomoc. Przez pół roku lekarze szukali u mnie guza pierwotnego który dał przerzuty do kości ( miednica i żebro)Po dokonaniu operacji pobrania materiału pierwotnego i badaniu PET stwierdzono, że jest to szpiczak mnogi ( 2 lata temu po operacji stawu biodrowego -wykluczony w przychodni hematologicznej)PET był robiony w Bydgoszczy lecz tam nie ma hematologii. Gdzie mam się zgłosić na leczenie skoro szpital w Warszawie oferuje zapis na koniec roku. Przychodnia w Łodzi zapisze mnie na wizytę na koniec marca ( zielonej karty nie otrzymam bo problem pojawił się już w zeszłym roku) a w przychodni jestem traktowana jako pacjent pierwszorazowy , bo minęło prawie 2 lata od ostatniej wizyty u nich. Proszę o pomoc i wskazówki gdzie mam się zgłosić na leczenie żeby szybko otrzymać pomoc Komentarz Fundacji : ![]() Witam serdecznie Bardzo dziekuje za Pani wpis. Uwazam ze nalezy sobie znalezc lekarza i Osrodek ktory jest najblizszy miejsca zamieszkania, czyli Klinika Hematologii w Łodzi. Prosze napisac do dr Pawła Robaka robakpawel@op.pl i powolac sie na mnie, na pewno Pania przyjmie wczesniej. pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
wpis nr : 240 | z dnia : 12.01.2015 - 16:36 |
Imię i nazwisko : Elzbieta | |
Komentarz :![]() Szanowny Panie Doktorze, dziękuję za wczorajszą odpowiedź. Dzisiaj odebrałam wynik posiewu moczu i okazało się, że tym razem przyczyną moich dolegliwości jest bakteria citrobacter braakii a do tej pory była zawsze E.coli. Co to za bakteria? Czy najpierw muszę ją zlikwidować następnym antybiotykiem wykazanym w posiewie , aby zastosować zaproponowane przez Pana leczenie wzmacniające odporność? Czy istnieją inne sposoby na pozbycie się bakterii? Do jakiego specjalisty powinnam się udać : lekarza rodzinnego, urologa czy hematologa? Pozdrawiam i raz jeszcze bardzo dziękuję za odpowiedź. Komentarz Fundacji : ![]() Dziękuje za Pani kolejny wpis. Proszę leczyć pilnie infekcję w drogach moczowych celowanym antybiotkiem zgodnie z wynikiem posiewu. Wskazana wizyta u urologa. Pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
wpis nr : 239 | z dnia : 11.01.2015 - 14:14 |
Imię i nazwisko : Elżbieta | |
Komentarz :![]() Witam Panie Doktorze . Choruję na szpiczaka IgG lambda od 7 lat. W 2011 roku miałam autoprzeszczep. Uzyskałam częściową remisję i tak jest do tej pory. Przyjmuję co drugi dzień pół tabletki talidomidu. Cały czas stan jest stabilny,białko monoklonalne wynosi 4,3 g/L,pozostałe parametry są w normie i czuję się dobrze. Jedynym problemem jest nawracające zakażenie dróg moczowych. Od miesiąca września jestem cały czas na antybiotykach i chemioterapeutykach. Czy mogłabym zastosować naświetlanie okolic pęcherza lampą bioptron? Zdania na temat stosowania jej w chorobach nowotworowych są różne,ale w większości przychylne. Mówi się,że światło spolaryzowane jest nieszkodliwe. Z góry dziękuję za odpowiedż. Komentarz Fundacji : ![]() Witam serdecznie Bardzo dziekuje za Pani wpis. Trudno mi precyzyjnie odpowiedziec ale chyba stosowanie tej lampy nie jest zgodnie z evidence based medicine...Ja rekomenduję rozważenie zastosowania dożylnie immunoglobulin (np Privigen lub Gammagard) w dawce 400 mg/kg mc co 4 tygodnie i to moze zdecydowanie wzmocnic odporność...ponadto moze doustnie w tabletkach ThymUvocal oraz Groprinosine tez moga pomoc wzmocnic układ immunologiczny, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
wpis nr : 238 | z dnia : 19.11.2014 - 14:16 |
Imię i nazwisko : Agnieszka | |
Komentarz :![]() Witam, Panie doktorze mam pytanie, ponieważ u taty przy szpiczaku (III stadium) pojawił się bardzo wysoki poziom bilirubiny, ponad 40. Dodam ze miesiąc temu miał operację usunięcia żebra a teraz na skutek złych wyników kilkukrotnie miał przetaczaną krew. Operacja usunięcia woreczka żółciowego nie wyjaśniła powodu hiperbilirubinemii. Wyniki wątroby i trzustki podobno są dobre. Ponieważ to początek leczenia przez hematologów, do tej pory nie przyjmował chemii a jedynie nawodnienie i sterydy. Co może być powodem tak nagłego wysokiego poziomu bilirubiny? Co można zrobić by go obniżyć? Prosimy o wskazanie co możemy jeszcze zrobić? I czy może Pan polecić jakiegoś specjalistę w tym zakresie w Łodzi? Pozdrawiam i z góry dziękuję za odpowiedź. Komentarz Fundacji : ![]() Bardzo dziękuję za Pani e-mail. Myślę że należy wykonać badanie bilirubiny pośredniej i bezpośredniej oraz badania Aspat, Alat, fosfatazy alkalicznej i cholinesterazę. Po tych badaniach sugeruje konsultację HEPATOLOGA. W Łodzi nie znam Nikogo, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
wpis nr : 237 | z dnia : 18.11.2014 - 08:09 |
Imię i nazwisko : Anna | Miejscowość : Zielona Góra |
Komentarz :![]() Witam, mojej mamie lekarze chcą podać bisfosfonian Pamifos 90. Czy nie byłyby skuteczniejszy kwas zoledronowy, o którym znalazłam informacje w internecie? Proszę o opinie. Komentarz Fundacji : ![]() Witam serdecznie Wg zaleceń International Myeloma Working Group można podawać kwas pamidronowy lub kwas zoledronowy...ten ostatni wydaje się bardziej skuteczny, ale też ma większe ryzyko wystąpienia powikłania o nazwie osteonekrozy szczęki. pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
wpis nr : 236 | z dnia : 08.11.2014 - 09:26 |
Imię i nazwisko : Elżbieta Lewandowska | E-mail : elzbieta.lewandowska@gmail.com Miejscowość : Bałdrzychów 92, 99-200 Poddębice |
Komentarz :![]() Szanowny panie Doktorze ! 2 lata temu złamałam szyjkę kości udowej. Przeszłam operację wstawienia inplantu. Badanie histopatologiczne wykazało w materiale : obraz mikroskopowy odpowiada plasmocytoza. W przychodni hematologicznej w Łodzi po badaniu szpiku, badaniu krwi i kości czaszki wykluczono szpiczaka. 2 miesiące temu bolał mnie odcinek lędźwiowy pleców. Po 2 rehabilitacjach i masażu ból się zmniejszył ale nadal było utrudnione chodzenie ( przy opieraniu operowanej nogi) Wykonałam badanie rtg części lędźwiowej kręgosłupa- w opisie badania stwierdzono na kości krzyżowej 2 ośrodki meta ( jeden 10 cm.)oraz zmiany meta na VIII żebrze po prawej stronie. Lekarz prowadzący skierował mnie na badania celem znalezienia pierwotnego ogniska. Badanie usg, prześwietlenie płuc, morfologia z badaniem wapnia, mocz na białko Bence-Jonesa, mammografia nie wykazują żadnych odchyleń od normy ( np. HGB-14,1g/l, odczyn Biernackiego 7mm/h) Proszę o podpowiedź czy j.t szpiczak i gdzie do jakiej placówki najlepiej się zgłosić i jakiego leczenia mam się spodziewać Serdecznie dziękuję za możliwość wysłania pytania. Pozdrawiam E. Lewandowska Komentarz Fundacji : ![]() Witam serdecznie Bardzo dziekuje za Pani wpis. Szpiczak plazmocytowy jest bardzo heterogenną jednostką chorobową, w Pani sytuacji ma bardzo nietypową postać...sądzę że optymalnie by było wykonać teraz badanie PET-CT aby zobaczyc czy nie ma innych ognisk choroby....polecm dr Bogdana Małkowskiego z Bydgoszczy: http://centrumpacjenta.eu/o-nas/struktura-szpitala/diagnostyka/zaklad-medycyny-nuklearnej/ Po badaniu PET wskazana jest konsultacja hematologa, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
wpis nr : 235 | z dnia : 28.10.2014 - 12:29 |
Imię i nazwisko : Anna | Miejscowość : Zielona Góra |
Komentarz :![]() Witam, u mojej mamy zaczęto stosować chemioterapię CTD, z tym że cyklofosfamid w dawce 850mg dostaje tylko w pierwszy dzień 21-dniowego cyklu. W wielu źródłach znalazłam informacje o podawaniu tego leku w odstępach 7-dniowych. Czy leczenie, które zastosowano u mojej mamy też jest prawidłowe. Mama kwalifikuje się do przeszczepu. Komentarz Fundacji : ![]() Bardzo dziękuję za list. schemat CTD ma wiele "odmian" i sposobów podawania...o tym decyduje lekarz prowadzący...sposób podany przez Pani jest jak najbardziej dopuszczalny, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
wpis nr : 234 | z dnia : 21.10.2014 - 11:09 |
Imię i nazwisko : Aleksandra Lem | E-mail : olka-raczy@wp.pl Miejscowość : Gdansk |
Komentarz :![]() Witam, u mojej babci podejrzewa sie szpiczka, glownie po wynikach badac, wysokie Ob-120 i bialko w moczu, towarzyszyla temu wysoka goraczka i bole oraz puchniecie konczyn. Babcia od lat cierpiała na choroby nerek, co tez moglo dac takie wyniki. Biopsja szpiku wykazala: elektroforeza- alfa1= 6,9; alfa2+18,5 oraz gamma+21,1 czyli nieco podwyzszone. Bielek monoklonalnych nie stwierdzono, w moczu bialek nie stwierdzono. Czy taki wynik wyklucza szpiczaka, czy te podwyzszone biłka z grupy alfa i gamma moga jednak sugerowac jego obecnosc?bardzo prosze o odpowiedz, co jeszcze mozemy zbadac, jakie badania powtórzyc? Komentarz Fundacji : ![]() Witam serdecznie Bardzo dziękuję za Pani maila Uważam iż wskazane jest wykonanie immunofiksacji białek oraz badanie wolnych łańcuchów lekkich kappa i lambda w surowicy, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |