Loading...

W dniu 27 kwietnia 2009 roku o godzinie 16.00 w Sali Bibliotecznej Kliniki Hematologii CM UJ w Krakowie zebrało się ponad dwadzieścia Osób (vide lista obecności), które pozytywnie odpowiedziały na zaproszenie „Fundacji Centrum Leczenia Szpiczaka”. Fundacja wraz z Klinika Hematologii CM UJ od jesieni 2008 roku organizują wspólnie cykl wykładów oraz spotkań naukowych na różne tematy związane z diagnostyką i leczeniem szpiczaka mnogiego. W dniu 27 kwietnia 2009 roku wykład pt. „Poantracyklinowe uszkodzenie mięśnia sercowego” w sposób bardzo interesujący wygłosił prof. Krzysztof Filipiak z I Katedry i Kliniki Kardiologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego z Warszawy. Na spotkanie przybyli liczni kardiolodzy oraz hematolodzy. Warto wspomnieć, iż prof. K. Filipiak jest członkiem Polskiej Grupy Roboczej Konsultantów Krajowych w dziedzinie kardiologii oraz onkologii opracowującej wspólnie zalecenia dotyczące prewencji i terapii powikłań sercowo-naczyniowych w trakcie leczenia raka piersi.

Podczas wykładu prof. K. Filipiak przedstawił zasady prewencji i leczenia odnośnie układu sercowo-naczyniowego u chorych onkologicznych. Na zakończenia wykładu został omówiony wyjątkowy przypadek kliniczny 42-letniej pacjentki z rakiem piersi i uszkodzeniem serca po leczeniu chemioterapią oraz Herceptyną.

Warto podkreślić swoisty DEKALOG wg prof. Filipiaka, który przedstawiam poniżej. Dekalog dotyczy pacjentów kierowanych na chemio- lub radioterapię:

• Leki hipotensyjne – jeżeli potrzebne
• Leki hipolipemizujące – jeżeli potrzebne
• Leczenie cukrzycy – jeżeli potrzebne (doustne leki – metformina)
• Rzucenie palenia papierosów
• Prewencyjnie u osób bez uszkodzenia lewej komory: inhibitor ACE (sartan)
• U osób z uszkodzeniem komory: inhibitor ACE + beta-adrenolityk
• Indywidualne wskazania do leczenia przeciwkrzepliwego (LMWH – rola po operacji !)
• Kardioprotekcja – według uznania lekarza/chorego : koenzym Q10 + melatonina – duże dawki - na razie brak zaleceń typu EBM
• Ocena: ECHO / BNP / troponina
• Mała dawka ASA – przewlekle, po zakończeniu leczenia do końca życia – zmniejszenie ryzyka zgonu, zawału serca, udaru mózgu, działanie przeciwnowotworowe przy wieloletnim podawaniu

Zebranie odbyło się przy aktywnym udziale i pod przewodnictwem prof. A.B. Skotnickiego, Konsultanta Wojewódzkiego d/s hematologii i miało na celu pogłębienie wiedzy dotyczącej prewencji oraz leczenia chorób sercowo-naczyniowych u chorych hemato-onkologicznych. Mam nadzieje, że takie wspólne spojrzenie hematologów i kardiologów przyczyni się do pogłębienia wiedzy w nowej dziedzinie jaką jest kardioonkologia. W przyszłości będzie miało to odbicie w jeszcze lepszej opiece lekarskiej nad chorymi.