wpis nr : 235 | z dnia : 28.10.2014 - 12:29 |
Imię i nazwisko : Anna | Miejscowość : Zielona Góra |
Komentarz : Witam, u mojej mamy zaczęto stosować chemioterapię CTD, z tym że cyklofosfamid w dawce 850mg dostaje tylko w pierwszy dzień 21-dniowego cyklu. W wielu źródłach znalazłam informacje o podawaniu tego leku w odstępach 7-dniowych. Czy leczenie, które zastosowano u mojej mamy też jest prawidłowe. Mama kwalifikuje się do przeszczepu. Komentarz Fundacji : Bardzo dziękuję za list. schemat CTD ma wiele "odmian" i sposobów podawania...o tym decyduje lekarz prowadzący...sposób podany przez Pani jest jak najbardziej dopuszczalny, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
wpis nr : 234 | z dnia : 21.10.2014 - 11:09 |
Imię i nazwisko : Aleksandra Lem | E-mail : olka-raczy@wp.pl Miejscowość : Gdansk |
Komentarz : Witam, u mojej babci podejrzewa sie szpiczka, glownie po wynikach badac, wysokie Ob-120 i bialko w moczu, towarzyszyla temu wysoka goraczka i bole oraz puchniecie konczyn. Babcia od lat cierpiała na choroby nerek, co tez moglo dac takie wyniki. Biopsja szpiku wykazala: elektroforeza- alfa1= 6,9; alfa2+18,5 oraz gamma+21,1 czyli nieco podwyzszone. Bielek monoklonalnych nie stwierdzono, w moczu bialek nie stwierdzono. Czy taki wynik wyklucza szpiczaka, czy te podwyzszone biłka z grupy alfa i gamma moga jednak sugerowac jego obecnosc?bardzo prosze o odpowiedz, co jeszcze mozemy zbadac, jakie badania powtórzyc? Komentarz Fundacji : Witam serdecznie Bardzo dziękuję za Pani maila Uważam iż wskazane jest wykonanie immunofiksacji białek oraz badanie wolnych łańcuchów lekkich kappa i lambda w surowicy, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
wpis nr : 233 | z dnia : 18.10.2014 - 16:36 |
Imię i nazwisko : Róża Majsterkiewicz | E-mail : r_roza@op.pl Miejscowość : Brynek. Polska |
Komentarz : Witam Panie Doktorze. Otrzymałam taki wynik trepanobiopsji: Szpik bogatokomórkowy. śródmiąższowe , lite nacieki szpiczaka ( CD 138/+/, Kappa /+/. Lambda /_/) stanowią około 80% wszystkich komórek. Jakie mam szanse na pokonanie go? Komentarz Fundacji : Witam serdecznie Bardzo dziękuję za Pani wpis...wg opisu jest to III stopień zaawansowania histologicznego choroby...szpiczaka można pokonać w każdym stadium...szanse są duże...nie mniej jednak trudno mi się precyzyjnie wypowiadać bez badania podmiotowego i przedmiotowego. trzymam kciuki za dalsze leczenie z ukłonami ARTUR JURCZYSZYN |
wpis nr : 232 | z dnia : 15.10.2014 - 20:02 |
Imię i nazwisko : Katarzyna Ziental | E-mail : katstaszi20@tlen.pl Miejscowość : Kielce |
Komentarz : Wyczytałam też, że ten lek Talizer ms dużo działań ubocznych... Czy nie można poprosić o coś zamiennego, mniej szkodliwego? Czy ten lek trzeba brać już do końca życia? To wszystko nas przerasta... Komentarz Fundacji : Zapraszamy do odwiedzenia mojego gabinetu w Krakowie, telefon do rejestracji 122642591, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
wpis nr : 231 | z dnia : 15.10.2014 - 18:49 |
Imię i nazwisko : Katarzyna Ziental | E-mail : katstaszi20@tlen.pl Miejscowość : Kielce |
Komentarz : Witam. Ponownie zwracam się do Pana z gorącą prośbą objaśnienia tekstu, który widniał na wypisie ze szpitala, a którego nikt nie raczył ani mnie ani tacie wyjaśnić... Jest to dla nas czarna magia a nasza Pani doktor prowadząca nie zadała sobie trudu, żeby cokolwiek nam wyjaśniać, nie mówiąc już o rozmowie na temat tej choroby... Bardzo proszę o ,,przełożenie" poniższego tekstu na język zwykłego człowieka. MR całego ciała MR wykonano w sekwencjach TSE, DWI, STIR w obrazach T1 i T2- zależnych. Pojedynczy obszar umiarkowanej restrykcji dyfuzji w trzonie L1 o wym. 16 x 12 mm może odpowiadać ognisku o niskiej intensywności nacieku- wskazana kontrola. Nacieków pozakostnych w przebiegu choroby podstawowej nie uwidoczniono. Narządy miąższowe bez litych zmian ogniskowych. Średnica o wym. 132 x 88 mm. Nerki bez zastoju. Cech dyskopatii uciskowej nie stwierdzam. Niewielkie pogrubienie błon śluzowych zatok szczękowych. W surowicy i w moczu obecne wolne łańcuchy kappa; w mielogramie szpik średnioubogokomórkowy, odsetek plazmocytów 25%. Na podstawie wykonanych badań rozpoznano szpiczaka plazmocytowego- chorobę łańcuchów lekkich. Włączono I kurs CTD. Co to są łańcuchy lekkie kappa? Jaki to etap choroby? Co znaczą te nacieki? Tata został przewieziony niestety na kardiologię- migotanie przedsionków. Przywrócono Mu już prawidłowy rytm zatokowy ale czy Talizek, bo to tata bierze, może wpływać na zaburzenia pracy serca? Bardzo proszę o pomoc bo nic z tego nie rozumiemy... Gorąco pozdrawiam i z góry równie gorąco dziękuję! Komentarz Fundacji : Zapraszamy do odwiedzenia mojego gabinetu w Krakowie, telefon do rejestracji 122642591, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
wpis nr : 230 | z dnia : 09.10.2014 - 15:27 |
Imię i nazwisko : Katarzyna Ziental | E-mail : katstaszi20@tlen.pl Miejscowość : Kielce |
Komentarz : Witam. Wczoraj zdiagnozowano u mojego taty szpiczaka (58 lat). Wszyscy jesteśmy bardzo załamani, nie spodziewaliśmy się takiej diagnozy ponieważ zaczęło się od obecności białka w moczu. Każdy myślał, że to coś z nerką a tutaj taki cios... W naszej rodzinie nigdy nie było przypadku zachorowania na nowotwór. Tata jest załamany, cała rodzina też. Nie wiemy jak możemy mu pomóc i sobie nawzajem. Fizycznie tata czuje się dobrze, ma duży apetyt, jest w pełni sił, nic go nie boli... Dziś zastosowano leczenie pabi- dexametasonem. W jakim celu się go stosuje i dlaczego, trzeba przyjmować go tak dużo i tak długo? Czy po tym leku do dalszego leczenia niezbędna jest chemioterapia? Czy chemioterapia jest bezpieczna? Proszę o jakąkolwiek poradę... Pozdrawiam Komentarz Fundacji : Zapraszamy do odwiedzenia mojego gabinetu w Krakowie, telefon do rejestracji 122642591, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
wpis nr : 229 | z dnia : 02.10.2014 - 11:45 |
Imię i nazwisko : anna | E-mail : anna.gnilka@gmail.com |
Komentarz : Panie Doktorze, Mój tata, wiek 61 lat, od 3 tygodni jest badany pod kątem szpiczaka. Zaczęło się od rezonansu kręgosłupa (bóle, które tata odczuwał), następnie zrobiliśmy tomografię komputerową klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy mniejszej z kontrastem oraz badanie PET w Bydgoszczy. Głowa: Obraz PET mózgu i móżdżku w normie Twarzoczaszka i szyja: Przytchawiczo po stronie lewej dwa ogniska do 10 mm i SUV do 7.0 – guzek tarczycy? Guzek przytarczycy? Obraz tkanek miękkich w normie. Klatka piersiowa: Obraz PET/CT tkanek miękkich w normie. Jama brzuszna i miednica: Ognisko 11 mm w zstępnicy – SUV 7.9. Poza tym obraz PET tk. Miękkich w normie. W CT wątroba, śledziona, trzustka, prawa nerka i nadnercza w normie. Dwa ogniska w nerce lewej śr. do 10 mm najbardziej odpowiadające torbielom – do dalszej obserwacji. Ukł. Kostny: liczne zmiany lityczne - w szkielecie osiowym z rozdęciem żeber (największa zmiana w IV lewym żebrze) i destrukcję trzonów kręgów (największe zmiany w obrazie CT w Th1, Th11 oraz L3) oraz w kościach miednicy - w prawej kości udowej - SUV zmian do 3.3 Ponadto w kości ramieniowej prawej, poniżej nasady bliższej sklerotyczne zmiany do 15 mm – SUV 1.7. Morfologia: erytrocyty 3,8 hemoglobina 11,9 hematokryt 35 Pozostałe wskaźniki są w normie. Wapń całkowity 2,47 Białko Bence-Jonesa - ujemny IGg - 5,65 INR - 1 wskaźnik protrombiny - 100 żelazo - 97 W piątek tata będzie mieć biopsję, w przyszłym tygodniu USG tarczycy. Czy coś jeszcze możemy/powinniśmy zrobić, żeby przyspieszyć diagnozę? Będę zobowiązana za pomoc Anna Komentarz Fundacji : Prosze wykonać następujące badania: beta2mikroglobulina, IgA, IgM, IgG, białko całkowite, klirens kreatyniny, LDH, wolne łańcuchy lekkie kappa i lambda w surowicy, immunofiksacje białek oraz trepanobiopsje szpiku kostnego, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
wpis nr : 228 | z dnia : 30.09.2014 - 01:02 |
Imię i nazwisko : Katarzyna | E-mail : kakal1@o2.pl |
Komentarz : Witam, Panie doktorze mam pytanie, czy przy moim wyniku; bialko monoklonalne-7,07 g/L, imunoglobulina Igg-15,30 g/L, kappa wolne-15,30 mg/l, lambda wolne- 0,86mg/L, stosunek ich =17,81(i tu jest problem) reszta wyników idealna, pytanie, czy włączyć już Revlimid, czy jeszcze czekać? Rok temu zakończyłam program z bortezomibem, osiągnęłam wynik białko monokl.-0. Wcześniej było CTD. Rok bez leków, ale wyniki rosną. Mam 48 lat,rozpoznanie 06.2012, IGG kappa III a, nie zgadzam się na przeszczep, ponieważ uważam,że w tej chorobie każda decyzja będzie złą decyzją, ja wybrałam taką drogę. Pozdrawiam Komentarz Fundacji : Bardzo dziękuje za wpis do naszej księgi gości. Doprawdy trudno precyzyjnie doradzać bez badania podmiotowego oraz przedmiotowego...prosze sie zapisać na konsultacje hematologiczna w moim gabinecie pod nr 122642591, pozdrawiam Artur Jurczyszyn |
wpis nr : 227 | z dnia : 26.09.2014 - 11:01 |
Imię i nazwisko : Magda P | Miejscowość : Poznań, Polska |
Komentarz : Witam, mam pytanie, czy w leczeniu szpiczaka możliwe jest podawanie encortonu w dawce 75 mg na dzień przez tydzień, co 28 dni? bez stopniowej redukcji dawki? Czy nie zagraża to życiu? Komentarz Fundacji : Bardzo dziękuję za mail, Dawkowanie, która Pani podaje jest dość dziwne i nietypowe, ale trudno mi się wypowiadać bez badania podmiotowego, przedmiotowego i badan laboratoryjnych, proszę o szczegóły zapytać lekarza prowadzącego, pozdrawiam ARTUR JURCZYSZYN |
wpis nr : 226 | z dnia : 14.09.2014 - 12:51 |
Imię i nazwisko : Marek Ambroziak | E-mail : marek.ambroziak@gmail.com |
Komentarz : Witam, W nawiązaniu do moich wpisów z dn. 18 sierpnia i 22 lipca 2013 roku - niestety terapia, w której biorę udział w klinice w Bethesdzie w USA, jest już zamknięta i nowi pacjenci nie są przyjmowani. O innych dostępnych na świecie badaniach klinicznych można dowiedzieć się przez wyszukiwarkę na www.clinicaltrials.gov, z tego co wiem nie ma w tej chwili dostępnej terapii w "moim" schemacie leczenia - tj. CRd. Pozdrawiam Marek Ambroziak Komentarz Fundacji : Panie Marku bardzo dziekuje za wpis...ciesze się ze jest Pan w bardzo dobrej kondycji i cieszę sie ze dwa lata temu przyczyniłem sie do podjęcią sadzę właściwej decyzji...trzymam kciaki za dalsze etepy terapii. pozdrawiam ARTUR JURCZYSZYN |